Inschrijfformulier

Huisartsenpraktijk Van der Gaag neemt nog patienten aan! Het werkgebied is : heel Schoonhoven

schoonhoven werkgebied

 

 

 

 

 

Woont u hierbinnen dan bent u van harte welkom als patient bij ons in de praktijk.

Via de link kunt u het  Inschrijfformulier downloaden en printen. U kunt het ingevulde formulier inleveren bij de assistente op de praktijk. Wij verzoeken u vriendelijk om uw identiteitsbewijs en verzekeringspasje mee te nemen als u het formulier komt inleveren. Als u meerdere leden van het gezin wilt inschrijven, neem dan van hen ook het verzekeringspasje mee.